昨日,中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)學(xué)系蔣卓勤教授對本報記者表示,兒童得佝僂病一般都是由于缺鈣和維生素D引起的,其中缺維生素D的話鈣就無法吸收,服用魚肝油就是為了補充維生素D。
蔣卓勤指出,無論是魚肝油還是鈣片,都分成藥品級、保健品級和食品級三個級別,主要區(qū)別是藥品級的有關(guān)成分含量會“較高”。此外,前兩者都需要經(jīng)過相關(guān)管理部門審批。對于鈣片吃多了會不會得佝僂病,蔣卓勤給出了否定的答案,但是他提醒如果過量補鈣有機會得腎結(jié)石。
根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開查詢的資料也顯示:中國優(yōu)生協(xié)會鈣工程專業(yè)委員會副會長王加義曾經(jīng)對佝僂病的病因作了介紹。他說:全國佝僂病防治科研協(xié)作組對佝僂病做了大量的調(diào)查研究,結(jié)果表明,鈣的攝入量與小兒佝僂病的患病率并沒有什么必然的聯(lián)系。佝僂病的病因主要是由于維生素D和與骨生成有關(guān)的一種或幾種營養(yǎng)素的攝入或生物利用度不足,造成生成的骨基質(zhì)不能正常鈣化所致。
除上述營養(yǎng)因素外,地理、氣候、環(huán)境、飲食文化等社會因素與佝僂病的患病率也有明顯的因果關(guān)系。例如,大氣二氧化硫污染可導(dǎo)致維生素K缺乏性佝僂病,山西一些礦區(qū)的兒童怎么補鈣都患佝僂病,后來檢查發(fā)現(xiàn)是缺維生素K所致;鉛、砷、氟的污染和室內(nèi)甲醛的污染可導(dǎo)致骨鈣化障礙;大量攝入碳酸飲料、可樂飲料可導(dǎo)致鈣的生物利用度下降,從而引發(fā)佝僂??;此外,乳糖不耐受癥也是小兒佝僂病的一個重要患病因素。
專家認(rèn)為,小兒佝僂病和骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,并非是單純鈣攝入的不足,而是由于人們不了解其患病因素,沒有采取系統(tǒng)的預(yù)防與保健措施而導(dǎo)致的結(jié)果。希望新聞媒體加大科普宣傳,以正視聽。
既然小兒佝僂病和骨質(zhì)疏松癥是多種因素造成的,所以專家們強調(diào),要走出單一補鈣的誤區(qū)。為此專家們提出,佝僂病的預(yù)防與治療的原則應(yīng)當(dāng)是,一方面,注重營養(yǎng)素的平衡攝入,在弄清病因的前提下,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在短時期內(nèi)給予治療劑量的營養(yǎng)素。另一方面,要注重調(diào)整參與骨生成的所有組織和器官功能,充分提高鈣的生物利用度,使骨基質(zhì)能正常鈣化。不能盲目地給小兒長期大劑量地補鈣、補維生素D,以免造成結(jié)石、軟組織鈣化、微營養(yǎng)失調(diào)(如碘缺乏、鐵缺乏)等后果。